河南郑州儿童性早熟治疗医院哪个好_河南省医药附属医院儿科

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河南郑州儿童性早熟治疗医院哪个好

来源：省医药附属医院门诊时间：8:00-17:30

　　性早熟分为两个部分，一个是男性性早熟，一个是女性性早熟。男孩在9岁前出现性腺增大和第二性征称为男性性早熟，可分为中枢性性早熟和周围性性早熟两大类。

中枢性性早熟又称之为真性性早熟，周围性性早熟又称为假性性早熟。中枢性性早熟是指下丘脑垂体性腺轴不适当的过早活跃，导致青春期发育提前出现，其表现与正常的性发育是相同的，第二性征与遗传性别一致，能产生精子或卵子有生育的能力。

　　周围性性早熟是由性腺中枢以外的因素，产生过多的性激素引起的，只有第二性征发育，生殖细胞并无同步成熟的无生育能力。临床上，真性的性早熟比假性的性早熟更多见。

而女性的性早熟常属于良性过程，但男性的性早熟多为病理性的。女孩在8岁以前出现乳腺增大、阴毛生长、腋毛生长等任何一项或多项第二性征或月经初潮开始于10岁以前，即为女性性早熟。

　　女孩性早熟是在8岁之前出现第二性征，到了11岁绝大多数女孩已经进入正常的青春期发育。女孩青春期发育的身体遵循一定的规律，首先是乳房发育，然后是阴毛、外生殖器的改变，后是月经来潮、出现腋毛。

　　如果是性早熟，女孩以特发性，性早熟为多见。主要临床特征是提前出现第二性征发育，与正常青春期发育程序相似，有部分小孩表现为单纯乳房发育或者单纯性阴毛早现。

身高和体重增长过快、骨骼成熟加速，早期身高较同龄儿童高，但由于骨骼过快增长，使骨骺融合过早，成年后的身材反而较矮小，在青春期成熟后，除身高矮于一般群体外其余均正常。

　　临床表现真性的性早熟可以是散发性的发育提前、性发育次序正常，血FSH、IH和性腺激素升高。继发性的中枢性性早熟，可以包括脑病变、肿瘤、脑积水、脑外伤、感染、囊肿等，CT和磁共振是正常的。假性性早熟包括促性腺激素分泌瘤、雄性激素分泌过早或过多，以及睾丸中毒症，以及原发性甲减伴性早熟。这是男性的性早熟。

　　病因主要分为三大类：

　　第一大类是真性的性早熟，包括特发性的，包括视交叉胶质瘤、下丘脑星型细胞瘤、畸胎瘤以及发育异常、脑炎、脑病、脑脓肿、结节病性或结核性肉芽肿、头部的创伤、脑水肿、蛛网膜囊肿、血管病变、头颅的放疗以及先天性雄性化肾上腺皮质增生延迟治疗后。

　　假性的性早熟，男性是由于分泌促性腺激素肿瘤、hcg瘤、肾上腺或睾丸分泌雄激素过多、先天性肾上腺皮质增生、肾上腺雄性化肿瘤以及家族性睾酮中毒症、皮质醇抵抗综合征。对于女性假性性早熟一般由于卵巢的囊肿、卵巢或肾上腺分泌雌激素肿瘤。

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