郑州儿童尿床的预防和治疗_河南省医药附属医院儿科

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郑州儿童尿床的预防和治疗

来源：省医药附属医院门诊时间：8:00-17:30

河南省医药科学研究院附属医院是一家专注儿童发育行疾病的疾病的医院，主要年龄在2-18岁的宝宝，我们有专业的医师团队，为你的宝宝身体健康尽大的努力。多动症、抽动症、自闭症、遗尿症、矮小症、语言发育迟缓、智力低下、学习困难、性早熟等

河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生为大家讲解：儿童遗尿症-宝宝经常尿床是遗尿症吗

　　遗尿又称尿床，是指3周岁以上的小儿睡中小便自遗，醒后方觉的一种病症，遗尿一证若未能及时治愈，迁延日久，则可能影响小儿智力发育，那么到底是什么原因导致了遗尿症的发生？遗尿症发病原因膀胱功能不良膀胱功能不良是原发性遗尿症又一不可忽视的重要病因，在难治性遗尿症患者中，这一因素的影响尤其突出。研究发现86%的原发性遗尿症患儿存在不同类型的膀胱功能不良。

　　长期性"尿床",这个时候就要注意了。小孩子有可能是患上了遗尿症。遗尿症分为原发性和继发性两种，现在，我们就一起来看看应该如何诊断原发性遗尿症。

　　①病史：注意有无遗传因素，遗尿是否由婴儿开始，后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿，同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。

　　②体检：作全身详细体检，特别注意肛门括约肌张力是否正常，有无脊柱裂，会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常。

　　③实验室检查：尿常规，尿培养。

　　④X线检查：平片观察有无脊柱裂，膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。

　　⑤尿流动力学检查：尿流率检查观察有无下尿路梗阻，膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。

　　1、尿床与神经调节系统：由于大脑功能发育延迟，对脊髓初级排尿中枢的控制能力弱或脊髓及各神经传导通路障碍等，致膀胱及尿道控制失约而遗尿。

　　2、尿床与膀胱：因膀胱功能发育延迟，使膀胱容量小、敏感性高、顺应性差、膀胱压力感受器功能异常，不能提供预警信息等，使之未醒先尿。

　　3、尿床与尿道：尿道的关闭功能不全，即不稳定尿道引起遗尿；尿道畸形如先天性狭窄等。

　　4、尿床与睡眠觉醒功能障碍：睡眠觉醒功能发育迟缓是遗尿的主要原因之一。

　　5、尿床与抗利尿激素（ADH）分泌减少：部分遗尿的孩子因夜间ADH的分泌不足致夜间尿量增多而遗尿。

　　6、尿床与遗传：遗尿症患者中约有30-40%有家族史，一般双亲遗尿患者孩子发生率为77%,单亲遗尿患者孩子发生率为44%,双亲均无遗尿使者孩子发生率仅15%.