安阳性早熟治疗-性早熟的分类_河南省医药附属医院儿科

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安阳性早熟治疗-性早熟的分类

来源：省医药附属医院门诊时间：8:00-17:30

　　婴儿性早熟有哪些症状呢？如果早点知道这些症状，父母就可以提前对孩子进行教育和知道了。婴儿性早熟是指任何一个性征出现的年龄比正常人群的平均年龄要早2个标准差。目前一般认为，女孩在8岁前第二性征发育或10岁前月经来潮，男孩在10岁前开始性发育，可诊断为性早熟。由于性发育与多种因素有关，而且人的生长发育是一个连续的过程，因此并没有一个十分的界限。有些学者认为，女孩在7岁前乳房明显发育或在9岁前月经来潮，男孩在9岁前开始性发育，才称性早熟，需全面检查。

　　婴儿性早熟是怎么回事呢？婴儿性早熟的原因很多，可按下丘脑—垂体—性腺轴功能是否提前发动，分为中枢性（真性）和外周性（假性）两类。

　　（一）中枢性性早熟（CPP）

　　亦称真性性早熟，由于下丘脑—垂体—性腺轴功能过早启动，GnRH脉冲分泌，患儿除有第二性征的发育外，还有卵巢或睾丸的发育。性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致。只是年龄提前。主要包括继发于中枢神经系统的器质性病变和特发性性早熟。

　　1、特发性性早熟。又称体质性性早熟，是由于下丘脑对性激素的负反馈的敏感性下降，使促性腺素释放激素过早分泌所致，女性多见，约占女孩CPP的80%以上，而男孩则仅为40%左右。

　　2、继发性性早熟。多见于中枢神经系统异常，包括：①肿瘤或占位性病变：下丘脑错构瘤、囊肿、肉芽肿，②中枢神经系统感染，③获得性损伤：外伤、术后放疗或化疗，④发育异常：脑积水、视中隔发育不全等

　　3、其他疾病。原发性甲状腺功能减低症。

　　（二）外周性性早熟

　　亦称假性性早熟。是非受控于下丘脑—垂体、性腺功能所引起的性早熟，有第二性征发育，有性激素水平升高，但下丘脑—垂体—性腺轴不成熟、无性腺的发育。

　　1、性腺肿瘤。卵巢颗粒—泡膜细胞瘤、黄体瘤、睾丸间质细胞瘤、畸胎瘤等。

　　2、肾上腺疾病。肾上腺肿瘤、先天性肾上腺皮质增生等。

　　3、外源性。如含雌激素的药物、食物、化妆品等。

　　4、其他。McCune—Albright综合征。